Описание
Фармакотерапевтическая группа:
противовирусное средство.
Фармакодинамика:
Ацикловир проявляет активность в отношении вируса простого герпеса (Herpes simplex) типа 1 и 2, вируса опоясывающего лишая (Varicella zoster), а также вируса Эпштейна-Барра. Менее чувствителен к действию ацикловира цитомегаловирус. Молекулярно-биологический механизм противовирусной активности ацикловира обусловлен конкурентным взаимодействием с вирусной тимидинкиназой и последовательным фосфорилированием с образованием моно-, ди- и трифосфата. Трифосфат ацикловира встраивается вместо дезоксигуанозина в ДНК вируса, ингибирует ДНК-полимеразу последнего и подавляет процесс репликации. При герпесе ацикловир предупреждает образование новых элементов сыпи, уменьшает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок. Способствует снижению боли в острой фазе опоясывающего герпеса.
Фармакокинетика:
При местном использовании практически не поступает в системный кровоток.
Показания:
Мазь ацикловира применяют при инфекциях кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес; для профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у больных с нарушениями иммунной системы; при первичных и рецидивирующих инфекциях, вызванных вирусом опоясывающего лишая у больных без нарушения иммунитета.
Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
Способ применения и дозы:
Мазь ацикловира 5% применяют наружно. Препарат наносят на очаг поражения пять раз в день с интервалом 4 часа. Курс лечения — 5—10 дней.
Побочные действия:
В единичных случаях возможно появление местного раздражения слизистых оболочек, исчезающего после отмены препарата. При длительном применении мази у отдельных больных может возникнуть шелушение небольших участков кожи.
Лекарственное взаимодействие:
При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения ацикловира.
При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией почек).
Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.
При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (рН 11).
Особые указания:
Лечение рекомендуется начинать при появлении самых первых признаков заболевания. Нанесение мази рекомендуется выполнять в резиновых перчатках с целью предотвращения инфицирования других участков кожи.
Читать полностью
